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肝源性糖尿病的治疗方法是什么

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2022-05-17

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钟历勇

钟历勇

主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 内分泌科

  肝脏是人体代谢葡萄糖的重要的器官,但是肝脏如果因为一些情况受损的话,往往就不能够进行正常的代谢,甚至出现糖耐量减退或糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病统医学上将其称为肝源性糖尿病。50%~80%的慢性肝病患者都会出现糖耐量减退的情况,其中20%~30%最终会演变成糖尿病。在我们国家,无论是肝炎还是肝硬化之类的肝脏疾病,其实发病率还是比较高的,由慢性肝炎和肝硬化引起的糖耐量减退或糖尿病问题较为普遍,所以需要及时的进行诊断,加以治疗。

  如果对肝源性糖尿病进行治疗,那么首先需要控制耗能和分解代谢,这样对于保护肝脏胰岛素以及糖自身稳定调节才会有一定的效果,能够让其原有的功能恢复,从而改善肝代谢功能、延长患者生命。治疗上需要对原有肝病进行治疗,及时纠正低钾、感染及停用损害糖耐量的有关药物,戒酒并注意发现及治疗潜在的血色病、慢性胰腺炎以及其他导致营养不良的病因。

  我们鼓励患者吃一些含高植物纤维的天然食品,这类食物能够帮助减少单糖和饱和脂肪酸的摄入,从而延缓餐后血糖值反应。也可以适量的运动,从而刺激葡萄糖的利用,减少胰岛素的敏感性。补充锌、B族维生素等对肝病糖耐量损害者有帮助。

  此外,对于有肝病的患者来说需要合理使用氨基酸制剂,如果血糖明显升高了,那么就要使用磺脲类口服降糖药,但需要注意的是,最好不要乱用氯磺丙脲。