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2022-05-17
0胆管是胆囊管和肝总管的总称,是胆囊颈部延伸出来形成的胆囊管与肝总管汇合之后形成的胆总管,胆管在人体内将胆汁运送到肝外,不仅排出胆红素等代谢废物,还把胆汁酸排入肠道,它的作用是非常重要的,相当于人体内代谢的一个通道,但是因为胆管的位置和作用,它长期受到各种炎症、物理、化学等因素的刺激,时间长了就会出现相关的疾病,其中胆管堵塞就是最常见的胆管疾病之一,会引起梗阻性黄疸,表现为皮肤虹膜黄染、尿色深黄,有典型的大便呈白陶土样表现,此外还会有肝脓肿甚至菌血症、寒颤发烧等症状。

对于胆管堵塞的情况首先要明确病因,及时对症治疗,可以去当地的正规医院肝胆外科就医。如果确诊是因为结石胆道蛔虫引起的,可以通过驱虫的药物来帮助治疗,可采取左旋咪唑等药物口服,如果腹痛严重的可以肌肉注射维生素k3等解痉镇痛的药物缓解。如果是因为胆管肿瘤占位等引起的,需要尽快的检查评估能不能手术,如果身体条件允许的尽快手术治疗,将肿瘤切除。无法进行手术的晚期肿瘤患者,可以选择PTCD穿刺进行外引流等方式来进行治疗。如果是胆总管结石等结石引起的,可以通过ERCP或者腹腔镜联合胆道镜,切开取石术等方式取出结石,解除胆道阻塞情况。如果有急性梗阻性化脓性胆管炎的情况,应该积极的抗休克治疗,可以进行手术胆管减压引流,还要使用抗炎的药物预防感染。