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心绞痛与心肌梗死的鉴别要点是什么?

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2022-05-17

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朱航

朱航

副主任医师
中国人民解放军总医院 心血管内科

心绞痛与心肌梗死的鉴别要点如下:

1、心绞痛心绞痛与心肌梗死,疼痛的性质是相同的,但是心绞痛发作频繁,每次发作时间比较短,一般不超过15分钟;心肌梗死不会反复发作,并且疼痛呈持续性。

2、心绞痛没有发热、白细胞增加、红细胞成沉降率增快、心肌酶谱增高等现象,而心肌梗死会出现以上情况。

3、心电图方面,心绞痛无变化或者仅有st段暂时性地压低或者是抬高,而急性心肌梗死有其特征性的心电图的改变,尤其是出现病理性的Q波、ST-T的改变。

4、心绞痛很少发生心律失常、休克和心力衰竭,而心肌梗死往往会发生严重的心律失常、休克和心力衰竭。

5、心绞痛含服硝酸甘油有效果,而对心肌梗死无效。