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心脏有淤血怎么治疗

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2022-05-17

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张定国

张定国

副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科

  心脏有淤血指的是心脏静脉回流受阻,有可能是心房颤动、心包疾病或者是心功能不全等因素造成的,需要针对病因采取措施治疗,具体如下:

  1、心房颤动

  心房颤动是一种常见的心律失常,如果患者伴有心房丧失收缩功能的情况,血液容易在心房内瘀滞而形成血栓,进而导致心脏静脉回流受阻。患者需要服用抗凝药治疗,例如利伐沙班片、华法林钠片等,能够预防血栓形成,同时还要配合服用控制心室率的药物,例如酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等,能够改善心脏静脉回流受阻的情况。对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗,例如心脏射频消融术、外科迷宫手术等。

  2、心包疾病

  心包是包裹心脏和出入心脏的大血管根部的纤维浆膜囊,如果心包病变,即可引起心脏静脉回流受阻。常见的心包疾病有心包炎、心包肿瘤等。如果患有心包炎,例如细菌感染者,可以服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素药物,控制炎症,必要时可以采取手术治疗,例如心包穿刺术、心包剥离术等,通过手术能够解除心脏压迫,从而改善心脏静脉回流受阻的情况。如果是心包肿瘤所致的心脏静脉回流受阻,要尽早通过手术切除肿瘤组织,例如心包肿瘤切除术等,术后还要进行病理检查,明确性质。

  3、心功能不全

  心功能不全是指各种因素引起心肌收缩功能下降,使心脏前向性排血减少的一类病症,会造成血液淤滞在体循环或肺循环内。患者可以服用氢氯噻嗪片、地高辛片以及硝酸甘油片等药物治疗,必要时也可以采取冠状动脉血运重建术,帮助恢复心功能,从而改善心脏静脉回流受阻的情况。