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六个月宝宝用手捶脑袋

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2022-05-17

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王翠玲

王翠玲

主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 儿科

  六个月宝宝用手捶脑袋可能是小儿中耳炎、脑膜炎、湿疹等疾病引起的,需要根据病因进行针对性治疗。

  1、小儿中耳炎

  六个月宝宝患有中耳炎时,会出现耳痛的症状,宝宝不能描述自己的痛苦,会用手捶脑袋,患儿还可能会出现听力下降、耳鸣、耳溢液等症状。小儿中耳炎可能是病原体感染、咽鼓管功能障碍等因素引起的。

  如果是细菌感染引起的中耳炎,需要使用头孢类或者大环内酯类抗生素来控制感染,疾病急性期,可以短期使用地塞米松、泼尼松治疗,还应使用鼻用减充血剂来恢复咽鼓管功能,比如盐酸羟甲唑啉、赛洛唑啉等,症状严重者还应进行鼓膜穿刺术、鼓膜切开术来治疗。治疗期间应保护好耳道,洗澡时避免洗澡水进入到耳朵内。

  2、脑膜炎

  患儿患有脑膜炎时,会出现头痛、烦躁不安等症状,也会用手捶头,其主要是病毒感染引起的,比如病毒、肺炎链球菌、结核杆菌、新型隐球菌等,患儿营养欠佳、受凉时会导致免疫力下降,增加脑膜炎的患病风险。

  小儿脑膜炎如果是病毒感染引起的,可以使用阿昔洛韦、更昔洛韦来治疗,存在肺炎链球菌感染时,可以用头孢曲松、头孢噻肟来治疗。结核杆菌感染引起脑膜炎时,可以用乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺来治疗。如果是新型隐球菌感染,可以用两性霉素B、5-氟尿嘧啶来治疗。患儿脑膜炎导致脑积水且药物治疗无效时,可以进行脑脊液引流或者脑室分流引流术。平时饮食上需要补充蛋白质以及维生素丰富的食物,治疗期间应保持环境安静,勤开窗通风。

  3、湿疹

  六个月宝宝头部长湿疹时,会出现瘙痒的症状,导致宝宝捶脑袋,还可能会出现丘疹、水疱等症状,其主要是由于遗传、皮肤屏障功能差等因素引起的,也可能是接触过敏原所致,过敏原包括鸡蛋、尘螨、动物毛发等。

  小儿有湿疹时,可以外用炉甘石洗剂或者皮质类固醇激素霜剂来治疗,还可以遵医嘱口服抗组胺药物来缓解瘙痒,比如氯雷他定、西替利嗪等,病情严重者可以短期使用糖皮质激素来治疗,比如甲泼尼松、强的松等。治疗期间应保持皮肤清洁干燥,避免沾水,也不宜抓挠头部,以免导致水泡破裂,加重感染的程度。