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小孩发烧不稳定一会高一会低

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2022-05-17

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张玉晶

张玉晶

主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 新生儿病区

  小孩发烧不稳定一会高一会低可能是由于流行性感冒、支气管炎和急性胰腺炎引起,需要根据病因进行针对性治疗,具体如下:

  1、流行性感冒

  多发于流感季节,流感病菌随空气流动进一步侵袭呼吸道,与呼吸道表面上皮细胞结合,从而不断感染其他正常细胞,故会引起患者发热、头痛等症状,且由于患者免疫力和自控力较差,往往在疾病好转时,由于贪凉或夜间蹬被导致病情加剧,故会引起患者发烧不稳定情况。

  首先患者需要尽早隔离治疗,保持室内通风,同时佩戴口罩。发热明显者需要应用解热药物治疗,如阿司匹林片、对乙酰氨基酚片、氨基比林咖啡因片等。同时针对病毒类型应用抗病毒药物,如磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂、盐酸吗啉胍片等药物治疗。

  2、支气管炎

  支气管炎一般是由于病毒感染引起,且由于患者免疫力较差,相对容易诱发支气管炎,临床症状主要包括寒战、发热、头痛、咳嗽等,其中寒战为高热前兆,出现寒战时患者体温已有升高,但不明显,由于患者出现自主性感到发冷,故家属出现患者发烧不稳定的错觉。

  针对于支气管炎患者,日常中需要注意多饮水,避免疲劳和吸入有害气体,在应用解热药物同时,联合应用镇咳、平喘药物,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、盐酸溴己新片、盐酸氨溴索片等缓解症状。

  3、急性胰腺炎

  小孩出现急性胰腺炎一般与暴饮暴食有关,临床表现为突然发作的上腹部疼痛,患者可伴有中度以上的发热,一般持续3至5天,患者若发热症状不稳定,可能考虑为急性胰腺炎继发感染或出现并发症,故患者在发热好转后,又出现急促的体温升高。

  急性胰腺炎由于发病急促,一般需要入院治疗,入院后须进行禁食、胃肠减压、吸氧和营养支持等措施。通过应用药物,如盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片、尼扎替丁片、注射用醋酸奥曲肽、注射用生长抑素、注射用甲磺酸加贝酯等抑制胃酸分泌和胰酶分泌缓解急性胰腺炎症状,从而间接缓解发热症状。