小孩反复高烧将近40度

　　小孩反复高烧将近40度，常见原因是流感、肺炎等呼吸道感染、疟疾、脓毒症、败血症等血流感染导致的，需要根据具体的病因进行治疗。

　　1、流感、肺炎等呼吸道感染

　　小儿肺炎多数是因为细菌、病毒、肺炎支原体、衣原体感染导致的，在患儿抵抗力下降时，病原体可通过呼吸道入侵肺部，导致肺部发生炎症反应。另外，空气污染、早产、非母乳喂养、佝偻病等也可以成为诱发因素。一般起病迅速，患儿会出现发热症状，体温可以达到38-40度，且多数为弛张热或不规则热，容易反复，同时还会伴随咳嗽、喘息、精神不振等现象。

　　如果是细菌感染导致的，可以使用青霉素、阿莫西林、头孢曲松等药物进行治疗。流感病毒感染可以使用奥司他韦、扎那米韦治疗。如果是肺炎支原体感染导致的，可以选择阿奇霉素、红霉素治疗。而衣原体感染则可以选择多西环素、四环素治疗。

　　2、疟疾

　　疟疾主要是因为被携带疟原虫的雌性按蚊叮咬后，疟原虫侵入红细胞，引起红细胞大量破裂导致的。也有少数病例是由于输入带有疟原虫的血液，或者通过母婴传播感染的。疟疾的主要症状为突发寒战和高热，体温可达40度以上，以间歇热为主，会反复发作，同时还会出现大汗、头痛、全身酸痛、乏力等表现。

　　针对疟疾，治疗重点是杀灭寄生在红细胞内的疟原虫，可以遵医嘱使用青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁、伯氨喹等药物。如果出现脑水肿与昏迷现象，应及时使用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压。

　　3、脓毒症、败血症等血流感染

　　脓毒症、败血症主要是因为细菌侵入血液循环，激发全身性炎症反应，引起器官功能损害的一种全身感染性疾病，可以由任何部位感染引起，比如腹膜炎、胆管炎、蜂窝织炎等。患者会出现发热的典型症状，体温通常较高，同时还会伴随心率增快、呼吸增快、血压下降、意识改变等症状。

　　针对脓毒症、败血症的治疗，首先需要尽快控制感染现象。在未明确具体的病原菌前，应根据经验选择抗生素治疗，比如青霉素、红霉素、头孢菌素等。等到细菌培养结果明确是何种病原体感染，再根据结果指导药物治疗方案。

　　患儿在反复高热期间，应该及时使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物控制体温继续上升，同时还可以配合物理降温，比如使用退热贴、温水擦浴等。家长需要注意在孩子出汗后及时擦洗身体，并更换干净的衣物，保持身体清洁。饮食上可以选择清淡易消化、富含营养的食物，比如瘦肉粥、果蔬汁等。尽量让孩子多休息，保持环境安静。 少部分小孩反复高烧将近40度可能是免疫性疾病或肿瘤性疾病导致的，如儿童幼年特发性关节炎可导致明显高热，有类似败血症的表现，且发热时间长，需积极完善相关检查明确，给与非甾体类解热镇痛抗炎药或激素治疗方能好转。而淋巴瘤、恶性组织细胞增生症等也可导致明显高热，常伴有淋巴结肿大等，需完善相关检查明确并给与抗肿瘤治疗。