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胰尾部囊性占位是什么意思

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2022-05-17

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沈佳庆

沈佳庆

副主任医师
苏州大学附属第一医院 消化内科

  胰尾部囊性占位是影像检查中描述异常增生物性质的专业名词,具体则是指受检者胰腺尾部出现的低密度病灶,而且已对周边的组织器官形成压迫,一般可分为非肿瘤性胰腺囊肿和肿瘤性胰腺囊肿。

  1.非肿瘤性胰腺囊肿

  非肿瘤性囊肿可细分为真性囊肿和假性囊肿,其中真性囊肿大多为先天性囊肿,常为多发性,可合并肝囊肿、肾囊肿等,而假性囊肿则是胰腺炎症和创伤引起,囊肿包膜内部一般并无上皮细胞。

  2.肿瘤性胰腺囊肿

  肿瘤性胰腺囊肿可细分为非黏液性囊肿和黏液性囊肿,其中非黏液性囊肿包括浆液囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺神经内分泌肿瘤,黏液性囊肿包括导管内乳头状黏液性肿瘤、黏液囊腺瘤。

  一般假性囊肿和恶变率较低的浆液囊腺瘤可以选择进行保守观察,但出现腹部疼痛、体型消瘦、黄疸、恶心、呕吐、餐后饱胀等症状,则一般需进行内引流术、囊肿及胰腺部分切除术、外引流术。而确认为胰腺实性假乳头肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤、黏液囊腺瘤等恶变风险较大的囊肿,则需进行胰腺囊肿切除术、远端胰腺部分切除术、胰十二指肠切除术。