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心源性哮喘的临床表现和治疗

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2022-05-17

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蒋雄斌

蒋雄斌

主任医师
江苏省人民医院 呼吸与危重症医学科

  心源性哮喘临床表现包括典型症状和伴随症状,具体如下:

  1、典型症状

  心源性哮喘通常是由急性左心衰竭导致的肺水肿所致,临床主要表现为突发严重的呼吸困难,一般是入睡后突然因憋气被惊醒,患者强迫坐位,不能平卧只能半卧或端坐呼吸,呼吸频率达到30~50次/分,部分患者还会伴有咳粉红色泡沫样痰、面色灰白、发绀、烦躁、神志模糊、昏迷等症状。

  2、伴随症状

  若心源性哮喘未能及时治疗,可能会出现持续性血压下降,导致患者出现心源性休克,临床主要表现为皮肤湿冷、苍白、发绀以及少尿、神志模糊等症状。若还未及时处理,可能会进一步发展导致呼吸衰竭,危及患者生命。

  针对心源性哮喘,治疗主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,具体如下:

  1、一般治疗

  一旦发生心源性哮喘,建议患者注意日常调理,包括多注意休息,减少体力活动,避免精神刺激,并采取坐位,双腿下垂,以减少回心血量,有助于缓解相关不适症状。

  2、药物治疗

  若症状较为严重,还应在医生指导下选择合适的药物进行治疗,比如呋塞米、托拉塞米等利尿剂,以达到利尿、降压的效果,有助于减轻心脏负荷,缓解肺水肿症状。

  3、手术治疗

  如果病情非常严重,尤其是原发病预后不良时,则需要考虑进行心脏移植手术治疗,但前提是非药物及经药物治疗后,病情稳定的情况下再进行。