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头晕闭上眼睛天旋地转怎么办

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2022-05-17

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沈介明

沈介明

主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经内科

  头晕闭上眼睛天旋地转可能是由低血糖、贫血、耳石症等疾病引起的,治疗方式与病因有关,具体如下:

  1、低血糖

  糖摄入不足、消耗过多等导致血浆中葡萄糖水平低于正常,脑部细胞所需能量供应不足,可导致患者出现头晕、闭上眼睛天旋地转的症状。

  低血糖发生时可快速补充糖水或果汁,以改善症状,如果昏迷意识丧失,则应禁止强行喂水、喂食等,以免窒息。低血糖患者合并高血压、水肿时可遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等药物抑制胰岛素释放,从而升高血糖。如果低血糖是由胰岛素瘤引起的,则可考虑手术切除肿瘤。

  有低血糖发作史的患者日常需随身携带高糖食物,如水果糖、巧克力、奶糖等,以备疾病发作时食用。还应避免过度节食,养成规律进食的习惯。

  2、贫血

  红细胞生成不足、破坏过多或失血可引起贫血,贫血患者脑部供血不足导致缺氧,从而出现头晕、闭眼天旋地转的症状。

  贫血的类型较多,常见的是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血患者可在医生指导下补充铁剂,如山梨醇铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等;巨幼细胞性贫血患者可补充维生素B12、叶酸等以改善病情。

  贫血患者日常应注意饮食,多吃含铁和叶酸成分高的食物,如猪肝、鸭血、菠菜等,同时应避免进食含鞣酸较多的食物,如杏仁、海带等,以免影响铁的吸收。

  3、耳石症

  此病的发生可能与神经或耳部疾病有关,患者头部位置变化时可出现旋转性眩晕,闭上眼睛天旋地转的感觉。

  耳石症通常可采取耳石复位的方式治疗,一般效果明显。眩晕患者还可在医生指导下使用异丙嗪、倍他司汀等缓解症状。耳石复位治疗效果不佳且症状影响生活的患者可考虑手术治疗,如半规管阻塞术、后壶腹神经切断术等。

  此病患者日常应预防摔倒,感到头晕时应立即坐下,以免摔伤。平时还应注意心态的调整,以减轻心理压力。