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2022-05-17
0胃癌患者为了明确诊断,首先要做的是胃镜检查,除此之外,还要做CT、影像学的检查等辅助检查。
贾玫:胃癌患者如果要是想要明确诊断,我们第一首选的是胃镜,就是显微胃镜。这个显微胃镜,通过食管到了胃,然后把黏膜的情况,还有溃疡的情况,就是肿瘤侵蚀的范围我们 看的很清楚,而且最好的是它能直接取到病理活检。另一个就是胶囊胃镜,胶囊胃镜相对来说减少了很多的痛苦,我们就吞一颗胶囊,就相当于一个外面的无限摄影,电脑上就可以看到黏膜里面的一些情况,它的优点就是减少痛苦,我们看的病原范围很清楚,缺点就是不能取到病理。
这是说主要的检查,再有就是有一些辅助的检查,比方说我们可以做CT,腹部的CT,腹部的核磁。这样的话就可以看到肿瘤和周围器官的联系,比方说和周围的肠系膜、腹腔、盆腔还有一些血管的联系,有没有手术的机会,这个是做影像学的检查。再有就是有一些肿瘤标志物我们也可以作为一种辅助的依据。比方说常见的肿瘤标志物叫CA199,还有一个叫CA724。CA199和CA724如果两项都比较高,高出正常的10倍甚至220倍甚至百倍、千倍,再加上影像学的证据,那相对来说提示胃癌的发病率还是比较高的。当然现在唯一的诊断依据还就是细胞病理学的检查。