什么情况下需要血浆置换

需要血浆置换的情况包括以下几点：

第一，血栓性血小板减少性紫癜患者在累及中枢神经系统以及肾脏的情况下需要血浆置换。

第二，高黏滞综合征患者出现症状，并发脑卒中的情况下需要血浆置换。

第三，多发性骨髓瘤合并急性肾衰竭、高黏滞综合征。

第四，暴发性肝衰竭、急性中毒。

第五，甲亢危象、肾移植后出现急性排异反应、溶血性尿毒症等。

血浆置换没有绝对的禁忌证，但是存在相对禁忌证，比如对肝素、血浆有严重过敏史者、非稳定期脑梗死患者、严重凝血功能障碍者，不宜做血浆置换。