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腿上一到晚上睡觉就痒

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2022-05-17

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段行武

段行武

主任医师
北京中医药大学东直门医院 皮肤科

  其实这种情况,在临床上非常常见,称为冬季皮肤瘙痒症。

  皮肤最表面的角质层通常保有15%-20%的水分含量,皮肤才会感觉舒适。冬季气温降低,人体为了保证散热的减少,皮肤的毛细血管床部分关闭,皮肤的血流量减少,导致汗腺、皮脂腺的分泌减少,当角质层含水低于10%的时候,皮肤就会变得粗糙,失去弹性,从而产生皮肤瘙痒、脱屑、干裂等现象。还有人因为洗澡过勤或者水温不对造成皮肤瘙痒。

  因为小腿,血液供应较差,加之冬季天气寒冷,血管收缩,故而皮肤的皮脂腺、汗腺分泌量更少,导致皮肤缺水,容易引发干燥,在温差变化明显时,小腿前面通常会瘙痒,其中尤其以皮肤白皙,年长者更为多见。

  患者洗澡时水温应在40—50摄氏度,比体温略高,不感觉烫。水太烫会破坏皮脂膜,造成皮肤微小的损伤,加重瘙痒。

  如果是天天洗澡,每次5—10分钟就可以,不要超过30分钟。推荐盆浴或木桶浴,这是因为泡在水里能促进皮肤吸收水分,并且能加快血液循环,改善皮肤代谢。洗澡时,不要搓,以免造成皮肤损伤,加重瘙痒。

  另外,老人盆浴,水位不要超过心脏水平。可以将两把淀粉或燕麦煮开,放进浴缸里,浴后不要冲洗。淀粉浴和燕麦浴可以安抚皮肤,降低皮肤敏感度,保护皮脂膜,减轻皮肤瘙痒。

  尽量选中性或弱酸性的沐浴露,不要用碱性的香皂、肥皂。判断酸碱性,看商品说明就可以。冬季洗澡,如果不是特别脏,可以不用沐浴露。

  浴后一定要在皮肤没干透的情况下搽乳液,除了腋下、腹股沟,全身都要抹。小腿、腰、臀和前臂皮脂腺最少,最容易发生瘙痒,要多抹或反复抹。由于浴后乳液保湿作用只有一两天,因此即使不洗澡也要记得涂抹。