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手上脚上起红疙瘩很痒

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2022-05-17

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张文娟

张文娟

主任医师
北京大学人民医院 皮肤性病科

  这种情况考虑是湿疹或者是真菌感染引起的,需要查明病因治疗。

  湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。

  真菌性皮肤病是指由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。临床上多呈水疱鳞屑型表现。该类疾病的共同特点是:发病率高、具有传染性、易复发或再感染。可选用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等。对未累及毛发或甲板的浅部真菌病,可选用特异性弱的广谱抗真菌剂外用治疗,如咪康唑、益康唑、白呋唑等制成的霜剂。花斑癣患者用咪唑类霜剂能获得满意效果。花斑癣患者还可外用硫代硫酸钠溶液外涂;湿疹样型癣菌疹患者可按过敏性皮肤病的治疗原则处理,局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激性较强烈的癣药,可选用温和的氧化锌油或硼酸水湿敷。