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血钙危急值

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2022-05-18

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王琳

王琳

副主任医师
天津医科大学总医院 老年病科

  血钙危急值一般是指血钙浓度小于1.75mmol/L或者是血钙浓度大于2.75mmol/L。

  血钙基本全部存在于血浆中,正常人的血钙浓度是比较稳定的,应该在2.25-2.75mmol/L之间,当血钙低于1.75mmol/L,会导致神经肌肉的应激性升高,患者会出现手足抽搐的症状,此时要补充钙剂以及维生素D,使血钙值接近正常水平。如果血钙大于2.75mmol/L,就可以确诊患有高钙血症,会引起神经以及肌肉的兴奋性降低,此时患者就会出现全身乏力、精神障碍、表情淡漠或者是昏迷等症状,而且高钙血症还会损害肾脏功能。要给予阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物治疗,还可增加尿钙的排泄量。

  另外若血钙的数值大于4.5mmol/L,有可能发生高钙血症危象,患者很容易发生心脏骤停以及肾功能衰竭的情况。此时需要扩充患者的血容量,可以输入较大量的生理盐水,及时降低血液中钙的浓度,必要时可考虑透析治疗。