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右肾突然疼痛难忍

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2022-05-18

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王琳

王琳

副主任医师
天津医科大学总医院 老年病科

  右肾突然疼痛难忍,可能是因为右肾结石、炎症、恶性肿瘤导致的,需要针对具体病因进行治疗。

  1、结石

  如果患有右侧肾结石,当结石发生嵌顿时可以导致患者出现突发性的疼痛,多为钝痛或者隐痛,同时还可能伴有血尿现象,主要与机体的代谢紊乱或者尿路梗阻、感染等因素有一定的关系。

  当出现剧烈疼痛现象后,首先患者可以遵医嘱使用止痛药物,比如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。还可以配合解痉药,比如阿托品、山莨菪碱等。在疼痛得到控制之后,患者可以选择微创治疗将结石粉碎,最后排出体外。

  2、炎症

  右侧肾炎可以导致患者出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等典型症状,同时还可能伴有发热、乏力、全身酸痛、体重下降等表现。各种病原体的感染可以导致肾炎,非感染引起的肾炎的病因尚未明确,主要考虑与自身免疫紊乱以及遗传因素等有关。

  首先患者可以遵医嘱使用利尿药物减轻水肿,比如氢氯噻嗪、呋塞米等。如果出现大量蛋白尿现象,可以使用激素类药物治疗,比如泼尼松、甲泼尼松等。针对感染,可以根据药敏试验结果选择有效抗生素进行控制,比如头孢、青霉素等。

  3、恶性肿瘤

  当肾脏肿瘤增大到一定程度时,可以压迫局部组织,引起肾肿大、疼痛、血尿等现象。目前肾癌的病因尚未明确,但考虑与遗传因素、吸烟、过于肥胖、高血压等有关。

  无论是何种类型的肾恶性肿瘤,都应该在早期选择根治性肾切除术,后期根据病情由医生决定是否需要配合化学药物治疗、放射治疗等来控制肿瘤增长以及转移。如果肿瘤累及范围广、邻近器官受累,已经失去手术价值,可行姑息性肾动脉栓塞治疗,同时辅助放疗和化疗。