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喝酒后胸闷

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2022-05-23

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李忆

李忆

主任医师
苏州大学附属第一医院 肺防科

  喝酒后胸闷可能是神经兴奋、酒精过敏症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素引起的,需要根据病因进行针对性治疗。

  1、神经兴奋

  酒的化学成分为乙醇,乙醇进入体内会转化为乙醛和乙酸,对心血管造成一定刺激,出现神经兴奋的现象,表现为心跳加快、心慌等,从而导致胸闷,当体内的乙醇被代谢排出后,胸闷的症状会有所好转,可以适当饮用蜂蜜水或者番茄汁,其具有利尿的功效,可以加快乙醇排泄。

  2、酒精过敏症

  酒精过敏症可能是患者本身就是过敏体质,喝酒后引起了过敏反应。其次,还可能是遗传引起的,即体内缺少乙醛转化酶,酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入到体内会转化为乙醛,患者体内若缺少乙醛转化酶,不能将乙醛转化酶乙酸排出体外,从而导致乙醛中毒,造成酒精过敏症的发生,酒精过敏症可能会导致喉头水肿,出现胸闷的症状。

  患者喉头水肿、胸闷、呼吸困难时,需要及时进行吸氧治疗,保持呼吸道通畅。还应遵医嘱使用抗组胺药物来治疗,比如氯雷他定、西替利嗪等,还可能使用白三烯受体拮抗剂来治疗,比如扎鲁司特、普鲁司特等。治疗期间应合理膳食,避免再次饮酒,饮食上不建议食用辛辣刺激的食物,多喝水来加快机体排毒。

  3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

  如果患者本身就患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,喝酒后会导致冠状动脉痉挛或者出现心肌缺血的现象,导致疾病复发,出现胸闷胸痛等症状。冠状动脉硬化性心脏病大多由于冠状动脉上有斑块积聚引起的,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、不良的生活习惯等因素也会诱发本病。

  冠状动脉粥样硬化性心脏病复发导致胸闷时,可以使用硝酸甘油或者硝酸异山梨酯药物来扩张冠状动脉,增加冠脉的血液流动,改善胸闷胸痛的现象。还应在医生的指导下使用抗血小板药物来防止血栓形成,比如阿司匹林、氯吡格雷等。如果患者出现冠状动脉严重狭窄的现象时,可以进行经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术来重建冠脉血运。患者平时还应戒烟戒酒,控制好体内的血压、血脂、血糖水平,根据自身的病情来适当运动,每周进行150分钟以上的中等强度运动。

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