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唑来膦酸有止痛作用吗

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2022-05-17

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朱希山

朱希山

副主任医师
北京大学第一医院 肿瘤科

  唑来膦酸有止痛的作用,但针对的是恶性肿瘤溶骨性骨转移患者。

  唑来膦酸是第三代双膦酸盐类药物,临床上并不属于真正意义上的止痛药物,但癌症中晚期的患者,可能会伴有骨转移倾向,癌细胞随血循环到达骨髓后,可与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞互相作用,同时破坏骨组织、释放骨组织内的生长因子,在局部形成转移灶,从而引发强烈疼痛。而唑来膦酸可以抑制骨吸收、影响破骨细胞活动,从而诱导破骨细胞死亡,同时还可抑制因癌细胞导致的破骨细胞活性增加和骨钙吸收,从而间接缓解恶性肿瘤溶骨性骨转移患者的疼痛。

  但用药前需要注意,对本药过敏、严重肾功能不全、孕妇或哺乳期妇女忌用该药,且在用药时还需密切监测血清中钙、磷、血清肌酸酐等水平,伴有恶性高钙血症者在用药前还需要充分补水。

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