慢性萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药最好？

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慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜上皮遭受反复损害，造成固有腺体萎缩，伴或不伴随肠化和假幽门腺化生等一种慢性胃部的疾病，幽门螺旋杆菌的感染是萎缩性胃炎伴糜烂最主要的病因。它的治疗原则是消除病因，增加胃黏膜防御，改善胃动力，预防胆汁反流，改善和预防胃癌的发生。慢性萎缩性胃炎伴糜烂，我们首先要检测有无幽门螺旋杆菌的感染，可查碳13呼气试验，如碳13呼气试验为阳性，应用含铋剂的四联方案治疗14天。慢性萎缩性胃炎伴糜烂可选用抑制胃酸分泌的药物和胃粘膜保护剂。常用的抑制胃酸分泌的药物可选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑等。胃黏膜保护剂可选用马来酸伊索拉定，聚普瑞锌，替普瑞酮等。对于慢性萎缩性胃炎伴糜烂，要做好胃镜的随访工作，最大程度的降低癌变率，正常情况下，如胃镜有中重度萎缩并有肠化生的情况，需要一年左右随访一次，不伴随肠化生或上皮内瘤变等慢性萎缩性胃炎病人酌情内镜和病理的随访。