医院获得性肺炎致病菌？

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医院获得性肺炎，又称医院内肺炎，是指病人入院时不存在也不处于潜伏期，而在入院48小时之后在医院内发生的肺炎，包括在医院内获得感染而于出院后48小时之内发生的肺炎。医院内获得性肺炎90%的致病菌为革兰氏阴性杆菌，包括肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌等，革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主以及厌氧菌。根据发生医院获得性肺炎的时间不同又分为早发医院获得性肺炎和晚发医院获得性肺炎。早发医院获得性肺炎且无感染高危因素，病人的多见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等。晚发且有感染高危因素病人的多见病原体为肠杆菌属、不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌等。现阶段，多耐药导致的的医院获得性肺炎有升高的趋势，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等。