牙周炎的原因是什么？

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牙周炎的原因包括始动因子、局部促进因素和全身促进因素。始动因子是菌斑细菌，就是粘附在牙面、牙间的细菌群体，直接或间接破坏牙周组织。局部促进因素有：1. 牙石，牙石是已经钙化或正在钙化的菌斑及沉积物，为菌斑再附着提供部位；2. 不良的牙齿生理形态、牙齿位置异常、拥挤或错颌畸形等会促进菌斑、牙石的堆积和清洁不力；3. 食物嵌塞，会导致菌斑定植，引起牙龈退缩、牙根暴露、牙槽骨吸收等；4. 不良习惯，比如口呼吸、磨牙症等也会导致或加重牙周组织的破坏。全身促进因素包括遗传因素，激素水平改变，吸烟，精神压力，相关的系统性疾病，比如糖尿病、艾滋病，骨质疏松等。