急性胆囊炎一定要手术吗？

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急性胆囊炎尤其是急性结石性胆囊炎，需采取手术治疗，并争取择期进行手术。手术方法首选是腹腔镜胆囊切除术。其它还有传统的开腹手术，胆囊造瘘术。非手术治疗也可以作为手术前的准备，方法包括禁食，输液，营养支持，补充维生素，纠正水电解质和酸碱代谢失衡，抗感染可选用对革兰氏阴性细菌和厌氧菌有效的抗生素，或者是联合用药，同时解痉止痛，消炎利胆。对老年病人，应该监测血糖和心肺肾等重要器官的功能，治疗并存疾病，治疗期间要密切注意病情变化，随时调整治疗方案，如果病情加重，应该及时决定手术治疗。大多数病人经非手术治疗，能控制病情的发展，但日后应该择期手术治疗。