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结核性脑膜炎的早期及中期临床表现?

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病情描述

结核性脑膜炎的早期及中期临床表现?

2022-06-18

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李顺兰

李顺兰

副主任医师
吉林市人民医院 神经内科

精选回答

典型的结核性脑膜炎起病多较缓慢,根据临床表现可以分为早期、中期和晚期。早期是前驱期约一到两周主要的症状是小儿性格表现出改变、懒动,容易疲倦、少言、烦躁、易怒等,可有发热、食欲不振、盗汗、消瘦、呕吐、便秘,年长儿可自诉头痛多数轻微或者非持续性,婴儿多表现为蹙眉、皱额或者凝视、嗜睡或者发育迟滞等。中期是脑膜刺激期约为一到两周,因为颅内压增高造成剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或者烦躁不安、惊厥等,表现出明显的脑膜刺激征,幼婴则表现为前囟膨隆或颅缝裂开,此期可表现出脑神经障碍,最多见者为面神经瘫痪,其次为动眼神经和外展神经瘫痪。部分患儿表现出脑炎体征,比如定向、运动或者语言障碍。眼底检查可见视乳头水肿、视神经炎或者脉络膜粟粒状结核结节。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医