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75岁老人颈动脉完全闭塞能放支架吗?

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病情描述

我奶奶今年75岁,半年前出现头晕、头痛症状,当时没太在意,但是近一个月有明显加重,在当地医院做了CTA检查,诊断说是右侧颈内动脉完全闭塞。当地医院治不了,建议我们去北京。这得怎么治疗呢?能放支架吗?

2022-05-10

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金永健

金永健

主任医师
中国医科大学航空总医院 神经外三科

精选回答

这种情况放支架肯定是不行的。因为放支架需要放置导管,而颈动脉完全闭塞的话,导管都进不去,支架肯定也放不上。如果强行破入闭塞部位进行放置支架的话,则可能导致斑块脱落,引起急性脑梗塞,非常危险。退一步讲,即使能放上支架,那么在完全闭塞的管腔内,支架也基本上没有什么扩张空间,达不到重建血流的目的。所以颈动脉闭塞是不能放支架的。这种情况可以进行颅内外血管搭桥手术,来改善大脑的供血。一般可选颞浅动脉为供体血管,引入颅内,吻合于大脑中动脉或其他合适受体血管,可达到比较好的血供改善。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医