治疗类风湿性关节炎的生物制剂？

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类风湿关节炎是以侵袭性、对称性、多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，确切发病机制尚不明确，基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐表现出关节软骨和骨质的破坏，最终可能造成关节畸形和功能丧失，早期诊断早期治疗至关重要。生物制剂靶向治疗是现阶段治疗类风湿关节炎迅速发展的治疗方法，疗效显著，其中包括tnf-α拮抗剂、白细胞介素1拮抗剂、白细胞介素6拮抗剂、CD20单抗、细胞毒t细胞、活化抗原四抗体，还有多种新的生物制剂正在研究中。现阶段使用最普遍的是tnf-α拮抗剂、白细胞介素6拮抗剂，如最初抗风湿治疗方案未能达标，或者存在预后不良因素时应考虑加用生物制剂，为增加疗效和减少不良反应，本类生物制剂易于甲氨蝶呤联合应用，其主要的副作用包括注射部位局部的皮疹、感染，尤其是结核感染，有些生物制剂长时间使用可以造成淋巴系统肿瘤患病率增加，有关它们的长时间疗效、疗程、停药复发和副作用还有待于进一步的深入研究。