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躺下就胸闷但坐起还好怎么处理?

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病情描述

躺下就胸闷但坐起还好怎么处理?

2022-06-18

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许小进

许小进

副主任医师
淮安市第一人民医院 心内科

精选回答

躺下就胸闷但坐起还好,要结合具体的临床疾病进行不同的处理:1、心脏的原因,最多见的是卧位型心绞痛,采用平卧位回心血量增多,心脏的容量负荷增大,因此造成心肌耗氧量增多,诱发心绞痛发作,治疗上首先要应用改善心脏供血的药物,比如阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等,心力衰竭病人也常常会表现出躺下就胸闷,坐起就减轻的情况,可以进行NT-proBNP和心脏彩超的检查有助于诊断,治疗方法主要是强心、利尿、扩血管等,如强心剂西地兰,利尿剂如速尿、托拉塞米、螺内酯等,扩血管药如硝酸甘油、硝普钠等,根据具体情况还可以应用β受体阻滞剂和ACEI、ARB类药物等。2、肺部的原因,比如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。治疗上主要是抗感染,通畅呼吸道、化痰等,比如头孢类等抗生素抗感染,有茶碱缓释片、沙丁胺醇片等通畅呼吸道等。3、心理因素,这样的病人往往比较焦虑,、精神压力大、睡眠不足,以及平时缺乏锻炼,鼓励病人规律的作息、经常锻炼身体、转移注意力等,有助于改善。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医