糖尿病患者尿蛋白升高怎么办？

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糖尿病病人表现出尿蛋白增多，首先应考虑为糖尿病肾病。如糖尿病病史超过5~10年，而且伴随糖尿病视网膜病变，则可诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病病人首先要控制饮食，控制热量的摄入，同时可应用降糖药物控制血糖，一般应将糖化血红蛋白控制在7%左右，可应用口服降糖药物，尤其是SGLT-2抑制剂，该类药物除具有降血糖的作用，还具有保护肾脏的作用，一旦伴随血肌酐的升高，则可考虑使用胰岛素来控制血糖。此外，部分病人糖尿病病史较短，无其他系统的糖尿病并发症，则应注意排除糖尿病合并其他肾脏疾病，需行肾穿刺活检来判断。