糖尿病视网膜病变是检查眼底还是造影？

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糖尿病视网膜病变病人往往存在检查眼底还是做荧光造影的疑虑，基层眼科医生也会疑惑什么时候该为病人选择荧光造影。荧光造影是将一种荧光素钠注入到病人体内，进行血管或眼底视网膜的血管显影。对于有类似药物过敏的病人，临床上是禁忌进行这种检查的。在门诊诊断病人是否有糖尿病视网膜病变，首先进行常规散瞳检查眼底，在眼底镜或者眼底彩照下观察病人有无糖尿病视网膜病变的体征，比如微血管瘤或者硬性渗出和软性渗出。若病人的病变仅仅停留在Ⅰ期、Ⅱ期，并不需要进行眼底荧光造影，毕竟有过敏的风险，虽然概率较小。如果病人表现出了Ⅲ期改变，即表现出白色的棉绒样的软性渗出，更为严重的表现出了玻璃体出血或者视网膜新生血管，此时为了明确下一步指导治疗方案是选择激光、手术，或者使用新的抗VEGF药物，需进行荧光造影的检查，给疾病进行更为明确的分期。