头晕感觉天旋地转是怎么回事？

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头晕伴天旋地转提示头晕程度较重，累及到了前庭眼动系统和前庭小脑系统等，定位考虑是前庭周围系统。多见的疾病有1.耳石症：是体位变化相关的头晕，每次持续数十秒钟到一两分钟不等，不动不晕，没有耳鸣等耳蜗症状，变位实验阳性可确诊；2.前庭神经元炎：多有感冒等诱因，表现为持续性的天旋地转晕，有自发眼球震颤，没有耳鸣耳闷感，影像学检查正常，前庭功能检查提示一侧前庭功能低下等；3.梅尼埃病：是内耳膜迷路积水造成，表现为天旋地转的晕，每次持续二十分钟到十二小时之间，伴随耳鸣耳闷感，会反复发作，表现出波动性听力下降等特点。其他少见疾病还有脑干小脑梗死、前庭阵发症、前庭性偏头痛等，均有各自特点，不难鉴别。