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稳定型心绞痛如何治疗

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2022-05-23

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张虹

张虹

主任医师
北京积水潭医院 心内科

视频内容

  大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式的干预和药物治疗控制症状,心绞痛发作时应该立即休息,胸疼的症状比较重,可以用硝酸甘油舌下含服;反复发作的心绞痛患者,可以口服长效的硝酸酯类药物,比如消心痛、单硝酸异山梨酯等。此外还要长期服用二级预防的药物来防止病情的进展。

  大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式的干预和药物治疗控制症状。当心绞痛发作时应该立即休息,心绞痛的症状一般在停止活动以后就会逐渐消失。如果胸疼的症状比较重,可以用药效比较快的硝酸酯类的药物,比如硝酸甘油舌下含服。

  对于反复发作的心绞痛患者,可以口服长效的硝酸酯类药物,比如消心痛、单硝酸异山梨酯等。除了这些缓解症状的药物,还要长期服用二级预防的药物来防止病情的进展,主要包括抗血小板药物,比如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷。还要长期服用他汀类的降脂药物,将低密度脂蛋白胆固醇降到达标的水平。

  不同的人所伴随的疾病和危险因素是不同的,低密度脂蛋白胆固醇的目标值也是不同,这是要由临床医生来进行心血管疾病的危险分层,来确定血脂应该达标的目标值。

  对于伴随疾病的这种治疗,还有其他包括降压治疗、降糖治疗。对于这种心绞痛的患者,健康的生活方式也是必须遵循的,必须要戒烟、限酒,适度的锻炼,这也是非常重要的。