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脊椎滑脱手术的风险

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2022-05-17

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陶松年

陶松年

主任医师
江苏省人民医院 骨科

  脊椎滑脱手术级别高、难度大,可能会存在神经损伤、椎间融合失败、内固定失败、感染血肿等风险。

  1、神经损伤

  脊椎滑脱后因为脊椎序列异常,神经位置也可能会发生变化,在手术复位过程中,若操作不当,存在偏差有可能会导致神经根或马尾神经损伤,引起下肢出现麻木、无力的现象。

  2、椎间融合失败

  脊椎滑脱患者一般来说需要进行椎间融合术,植骨融合后部分患者可能因自身原因,比如过早下床活动、剧烈运动等,使植骨不融合或假关节形成,导致融合失败。

  3、内固定失败

  脊椎滑脱需给予内固定,由于椎体本身不稳定,需要承受更大的剪应力,容易出现松动、断裂现象。若术后未遵医嘱进行有效护理、防护等,可能会造成内固定失败,若无明显症状可先观察,若有明显症状发生,并与内固定有关,需要考虑拆除之前内固定,重新进行植骨或固定治疗。

  4、感染血肿

  进行手术时可能因为脊椎滑脱,解压过程中造成硬膜囊损伤,导致脑脊液漏,出现术后疼痛、血肿、感染的现象。