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腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗

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2022-05-17

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陶松年

陶松年

主任医师
江苏省人民医院 骨科

  腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼,病情较为严重,需要及时前往医院进行系统治疗,可以通过药物治疗、手术治疗、中医治疗、神经根阻滞治疗、心理治疗等方式进行治疗。

  1.药物治疗

  患者需要在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解患者疼痛;伴有腰肌痉挛症状的患者使用盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等药物解除肌肉痉挛,减轻对神经的压迫;腰椎间盘突出压迫神经造成神经水肿的患者,使用甘露醇、甘油果糖等脱水剂排出多余水分;使用非甾体类抗炎药效果不佳、无禁忌症等情况的患者可以使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素,进行消炎、止痛治疗。

  2.手术治疗

  腰椎间盘突出压迫到神经引起腿部疼痛症状,经保守治疗未得到缓解、疼痛加重、影响到正常工作生活等情况可以采取手术治疗,手术包括脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等,能够帮助患者解除腰椎间盘突出对神经的压迫,缓解患者腿部疼痛。

  3.中医治疗

  中医治疗包括牵引、针灸、理疗、按摩等,牵引能够增加腰椎间隙,减少腰椎间盘的内压,减轻对神经的压迫,缓解患者腿部疼痛;针灸能够缓解慢性腰椎间盘压迫神经造成的腿部疼痛;理疗包括热敷、微波等,能起到促进局部炎症水肿吸收的效果,还能缓解腰椎间盘突出炎症期,局部水肿压迫神经造成的腿部疼痛;按摩能够放松腰部肌肉,缓解痉挛引起的椎间盘内压力,减轻患者神经受压迫腿疼的症状。

  4.神经根阻滞治疗

  神经根阻滞治疗是使用具有消炎、镇痛作用的强的松、地塞米松等糖皮质激素,注射在神经根附近进行治疗,能够短期内缓解腰椎间盘突出对神经压迫造成的疼痛,帮助改善患者躯体正常的活动功能,提高患者的生活质量。

  5.心理治疗

  腰椎间盘突出压迫神经会产生剧烈疼痛,可能会影响患者的正常生理活动,还会对患者心理造成影响,部分患者会出现焦虑、抑郁等症状,需要进行相应的心理疏导,改善其心理状况,帮助缓解患者疼痛。