怀孕生孩子那点事之早孕期间阴道出血

　　早孕期间，阴道出血很常见，这类病人占据了妇产科夜班的大半壁天，无论患者年龄大小，无论阴道出血是多是少，无论是头一胎还是第二胎，患者忧心忡忡，焦虑不堪。

　　早孕期间阴道出血一般有两种情况，一种是点滴出血，间断、点滴出血，量不多，一种是出血，是持续的，像来月经一样，量可多可少，时多时少。实际上，点滴出血比出血更常见，对于点滴出血不必过于担心，大多会自动停止，且预后良好。

　　点滴出血与出血的常见原因主要有以下几方面

　　1.受精卵植入性出血：这是最常见的点滴出血的原因，受精卵植入子宫内膜时会有少许点滴出血，通常不超过2-3天，有时会伴有轻微的下腹胀痛。

　　2.流产：点滴出血流产的概率不大，但是如果阴道出血逐渐增加并出现逐渐加重的腹痛，流产的风险就相应增加。这时候需要做超声，了解宫内胚胎发育情况。

　　3.宫颈息肉：往往表现为阴道点滴出血。有的是孕前就有宫颈息肉，有的是怀孕后新生的宫颈息肉。怀孕后因为宫颈部位的血供增加，同时快速升高的雌激素都会引起宫颈息肉的充血，容易发生出血。但宫颈息肉容易被漏诊，因为很多孕妇怀孕后阴道出血，本身就很紧张，如果医生要给她做妇科检查，患者往往不愿意，同时因为早孕期间宫颈息肉引起的阴道出血机率低，有的医生建议先观察，除非是反复阴道点滴出血，才做妇科检查。所以，对于早孕期间反复的无痛性阴道点滴出血，需要做妇科检查，了解有无宫颈息肉。

　　4.宫外孕：可表现为阴道点滴出血或阴道出血。早孕期间，阴道出血的女性，建议做B超，目的是排除宫外孕。宫外孕的发病率为1%，多见于以往有盆腔炎病史、宫外孕病史、口服紧急避孕药、实施辅助生殖技术后等等的患者，阴道出血的同时往往伴有程度不同的下腹痛。

　　5.生殖道炎症：宫颈炎、阴道炎是妇科常见的疾病，在怀孕以后时常发生，严重的炎症也会引起阴道点滴出血，可伴有阴道分泌物增多及异味或外阴痒感。

　　早孕期间发生阴道点滴出血或出血后，需要注意以下几方面

　　1.注意休息，避免剧烈活动;

　　2.及时就医：进行妇科检查或B超检查。妇科检查：可以判断出血是来自阴道、宫颈还是宫腔，有阴道炎症就治疗阴道炎，有宫颈息肉必要时就行宫颈息肉摘除。超声检查可以了解宫内胚胎发育情况，是否有胎芽和胎心搏动，除外胚胎停育及宫外孕。