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白带黄绿水状不要慌

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2022-05-17

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刘冠媛

刘冠媛

主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科

  患者的白带呈黄绿色水样,通常是由于滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎造成的,不同类型的疾病治疗方法也不同。

  1、滴虫性阴道炎

  该疾病一般是因为感染了阴道毛滴虫而引起的,有多个性伴侣或者患有其他性传播疾病,都是诱发滴虫性阴道炎的高危因素。滴虫在阴道内大量的繁殖代谢,可能会产生代谢废物和阴道分泌物混合,形成黄绿色白带。

  临床上常用甲硝唑或者替硝唑口服进行治疗,症状较为顽固的患者还可以使用甲硝唑栓剂、替硝唑泡腾片局部给药。在塞药前使用乳酸或者醋酸溶液清洗外阴改变阴道内的酸碱度,可以起到减少分泌物,促进药效吸收的作用。

  由于滴虫感染男性后并不一定会表现出明显的症状,所以不能判断患者的男性伴侣是否存在感染的现象,建议女性在治疗时,近四周内有过性生活的性伴侣也应该接受治疗。

  2、细菌性阴道炎

  该类型的阴道炎正常是因为阴道内乳酸杆菌减少导致PH值升高,使阴道内微环境被破坏,其他的微生物大量繁殖而引起的。细菌及其代谢废物刺激阴道黏膜,可能会导致白带异常。

  患者可以口服替硝唑、甲硝唑等药物全身用药,对甲硝唑不耐受或者妊娠期的孕妇,可以使用克林霉素治疗。除此之外,也可以配合替硝唑栓剂、克林霉素软膏、乳酸杆菌栓剂等药物局部用药,抑制厌氧菌的生长,恢复阴道内的微环境。