药流出血20天正常吗？

药流出血20天是不正常的现象。

一般情况下，药物流产会导致女性阴道出血七天左右，部分药物流产者的流血时间会延长，但是大多会在10天之后恢复正常，不必进行特殊治疗。

但是，如果药物流产持续出血20天，则怀疑是不全流产所致，宫腔内部仍存在胚胎组织残留。应该及时就医进行彩超检查，以此判断宫腔内部是否存在残留物。如果确诊为不全流产，要尽早通过清宫手术进行治疗，以此缓解病症，促进恢复。

其次，如果排除不全流产，则怀疑是药流后宫腔受到感染所致，应该积极使用抗生素药物进行抗感染治疗。