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腰椎管狭窄手术风险

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2022-05-17

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周怀东

周怀东

主治医师
北京市第六医院 骨科

  相信大家都知道,在医学上,无论是大手术还是小手术都具有一定的风险。因此,腰椎管狭窄的手术也不例外。而且腰部上的神经非常密集,本来就不太适合做手术,所以会具有一定的风险性。另外,在做完手术之后,患者也需要很长的一个恢复期,而且腰椎管狭窄是一种特别容易复发的疾病。所以,对于年纪比较大的患者来说,不建议手术。

  若是有患者打算做腰椎管狭窄的手术的话,一定要做好思想准备,因为手术之后很可能会引起一些并发症。比如,在患者手术之后,会出现肺部和泌尿系统的感染。同时,在手术之后,患者要长期卧床,夏天很可能会出现褥疮,还会出现腹胀和便秘的情况。若是手术之后没有注意伤口的话,还有可能会引起感染。

  具体而言,其风险有下面几点:

  1、肺部感染,由于术后长时间卧床导致,术前一定要戒烟2周以上,术后要勤翻身拍背;

  2、泌尿系感染,多是由于手术时下导尿管所致,拔出尿管后多饮水可有助快速恢复;

  3、褥疮,由于术后卧床长时间自体压迫导致组织缺血引起,避免方法参考上面的肺感染;

  4、腹胀,便秘,术后患者长期卧床,胃肠道功能紊乱所致,术前养成定时排便习惯以及锻炼床上大便,按摩热敷腹部;

  5、切口感染,每一个手术都可能发生的情况,术后注意切口敷料情况,及时更换;

  6、脑脊液漏,术后伤口少量渗液及引流管有少量血性液体流出,属于术后正常反应;

  7、下肢深静脉血栓,术后早期活动对预防下肢深静脉血栓有重要意义,可常规给予抗凝药物保持血液流动性;

  8、下肢肌肉萎缩和功能障碍,术后早期功能锻炼可防止神经根粘连,促进血液循环,防止萎缩和功能障碍的发生。