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颈椎引起高血压的特点

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2022-05-17

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贾育松

贾育松

主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科

  颈椎病引起高血压还是比较常见的,特点有如下的表现:

  一、血压升高和降低与颈椎疾病发作症状同步。当病人出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时,血压升高;头颈部症状缓解后,血压亦随之下降。这一特点在发病早期尤为明显;随着病程的延长,此现象逐步减低。

  二、在高血压发生之前,相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。病人表现出头昏、头晕、记忆力减退、全身无力等症状。

  三、自身高血压对于降压药多不敏感,而对颈椎病的治疗,效果显著。随着颈椎病情况的改善,血压基本趋于稳定。

  四、在进行24小时动态血压观察中,在牵引、手法治疗颈椎病时,患者血压可下降20~30mmHg,治疗间歇期血压又会有所升高。

  五、高血压与椎体不稳或脱位程度有关,即椎体脱位越大,高血压越严重,但与骨质增生程度不一定完全一致。因为在某种程度上,骨质增生或前纵韧带骨化增强了脊柱的稳定性,减轻了机体异常增生物对于局部神经血管的影响。

  首先要坚持颈椎病防治,如注意头颈部姿势、低枕睡眠、注意休息制动等,以防颈椎组织劳损;还可进行药物辅助治疗及颌枕袋牵引治疗等以减轻颈部神经脊髓、交感神经节及椎动脉的压迫与刺激。另外,要在不放弃血压监测的同时采取非药物治疗,如低盐饮食、适量运动等,这样能够收到事半功倍的效果。需要指出的是,不正确的治疗方法和颈部过度活动,可以使椎间盘负重增加,如民间流行的“米字操”、“凤尾操”等,由于做这些动作时用力摇动头部,极易造成椎动脉缺血改变以及周围组织的细微创伤与劳损。