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颈椎韧带钙化会自愈吗

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2022-05-17

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赵子义

赵子义

副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅲ

  在颈椎病患者颈部触诊时,可沿棘突扪及质地较硬的条索状物,仔细触摸有时还可发现“剥离”现象,这就是“项韧带钙化”。

  所谓项韧带,即项部强而有力的韧带,基底宽而紧密的附着于枕外嵴和枕外隆突,其纤维呈三角形,尖部向下与寰椎后结节和下面六个颈椎棘突相连,其深部与棘上韧带相延续,后缘游离而肥厚,有斜方肌附着,与颈椎部其余韧带一样参与保护脊柱颈段,维持头颈部的直立体位,防止过度屈曲导致损伤。由于人们长期伏案工作或睡高枕,容易导致项背部过度负荷和劳损,从而引起了包括项韧带在内的颈椎有关韧带的退变,导致颈曲改变、颈椎失稳,颈椎间盘、椎体边缘和钩椎关节也随之发生退变。

  在椎体失稳,颈椎生理曲度变直的情况下,早期项韧带纤维可出现增生或硬化,后期则会因慢性长期的刺激、碳酸钙和磷酸钙不断沉积,与病变椎体相一致的局部而发生钙化,甚至是骨化。而项韧带的局部硬化与钙化可直接对颈椎起到制动作用,进而增加颈椎的稳定性,减缓颈椎病的进一步发展。因此,这种变化是一种人体自然的、本能的防御机制的产物。所以,项韧带钙化不会引起颈部明显的疼痛症状,而颈肩背部肌筋膜因长期牵拉、刺激所致的慢性损伤、炎性改变才是引起疼痛的主要原因。

  临床治疗上,一般采用保守治疗为主(特别严重的除外),选择牵引、手法整复和药物治疗为主要治疗手段,再配合针炙、理疗等方式,基本都能有效缓解症状。

  颈椎韧带钙化一般不会自愈,需要通过必要的治疗才能缓解,轻微的钙化不会对身体健康产生威胁,所以无需太过担心。