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腰椎间隙变窄能痊愈吗

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2022-05-17

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肖克明

肖克明

主任医师
应急总医院 骨科

  想要完全恢复原来的状态是不可能的,但是可以通过治疗有效的缓解病情,帮患者恢复正常生活。

  腰椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。不同类型及程度的椎管狭窄所采用的治疗方法也是不同的。

  从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:

  1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。

  2、退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。

  3、脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。

  4、外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

  5、医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。

  6、腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。

  由于导致腰椎椎管狭窄的病因较多,不同病因导致的椎管狭窄其治疗方法是不同的。如,椎管先天性发育异常通常需要手术治疗,而后天继发的椎管狭窄就需要分情况,保守、微创或者手术治疗。