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腰椎间盘突出做手术效果好吗

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2022-05-17

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毕连涌

毕连涌

主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅲ

  做手术有利有弊,一般不是太严重的建议保守治疗,如果实在需要手术,也需要和治疗医生商量。

  腰椎间盘突出症在中医属于“腰痛”、“腰腿痛”。根据经络的循行,多为督脉、膀胱经、胆经经过之处。所谓”不通则痛“,腰痛的病机可归纳为经络不通所致,当然,这“不通”根据中医辨证,又可分为寒湿、气滞、血瘀等证型。根据“经络所过,主治所及",临床治疗也多采用督脉、膀胱经、胆经的穴位,另外可”以痛为腧“,加上局部取穴(如夹脊穴等)。通过针刺的刺激作用,再配合一定的补泻手法,从而达到疏通经络,活血止痛的作用。

  小针刀是在针灸理论的基础上发展起来的。它除了刺激局部穴位外,还利用了外科手术的原理,对局部粘连组织进行剥离。通常它的选穴都存在着机体的阳性反映点,通过“理顺”阳性反映点的局部结节,达到消炎镇痛、缓解症状的目的。

  不过小针刀是针灸治疗手段的一种,其操作有一定的危险性,操作者除了熟悉针灸理论外,还需掌握一定的解剖知识。

  小针刀治疗腰椎间盘突出症有弊端:

  1、病情容易反复发作,病人的习惯性生活、走路姿式、工作姿式等造成复发;手术解除了局部粘连,但术后创面因缺乏局部运动而造成粘连;局部再次遭受风、寒、湿邪的侵袭所致。因此,生活起居尤当特别注意。

  2、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治疗,如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉,手法不当,容易造成损伤。

  3、选穴必须要准确,即选择阿是穴作为治疗点的一定要找准痛点的中心进针,进针时保持垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式),如偏斜进针易在深部错离病变部位,易损伤非病变组织。

  4、术后容易出血粘连。