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腰椎穿刺注意事项有哪些

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2022-05-17

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李连欣

李连欣

主任医师
山东省立医院 骨科

  腰椎穿刺是目前在神经内科、脑外科、骨科等科室比较常见的检查方式,也是手术之前进行腰椎麻醉的方法,这项检查就是在人的腰背部进行穿刺,将穿刺针直接刺破硬膜囊,抽取出一定的脑脊液来,通过对脑脊液的性质进行检测,可以帮助医师诊断神经系统疾病比如细菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎或者结核性脑膜炎,脑出血,乙型脑炎等,还可以诊断脊髓的疾病,血液性疾病等。

腰椎穿刺是目前在神经内科、脑外科、骨科等科室比较常见的检查方式,也是手术之前进行腰椎麻醉的方法

  腰椎穿刺的操作简单易行且安全性较高,患者一定要配合医生,才能保证穿刺工作可以顺利的进行,积极的配合也可以减轻自身的痛苦,尽量一次性的穿刺成功。在穿刺的时候有几点注意事项,第一点就是要注意穿刺的体位,患者躺在病床上要选择弯腰侧卧位,充分的暴露腰背部,可以弯腰抱住自己的膝盖。第二点就是严格无菌技术,医师在操作中需要严格遵守无菌技术原则,防止引起感染。第三点就是穿刺针应带针芯,穿刺针头斜面应与身体纵轴平行,穿刺的时候要小心,动作要慢。第四点就是操作过程中密切观察病人的反应,如果有明显的不适及时停止操作。第五点就是操作结束后,患者应平卧6小时左右,术后可适当补充液体。第六点就是穿刺以后观察有无后遗症或者头昏,头痛,发热等症状,以防止出现脑疝的风险,还要注意有无大小便功能异常以及双下肢的感觉功能障碍,一旦出现这种症状需要及时就医。第七点就是腰部软组织有感染的、有颅内压增高的或者本身有脑部肿瘤、有较重的呼吸循环衰竭的、年老体弱的这类人是不能进行腰椎穿刺的。