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2022-05-23
0胸腰椎压缩性骨折,伴有神经损伤的患者考虑手术治疗解除压迫;没有神经损伤的患者需要保守治疗,要绝对卧床、将伤处垫起,同时注意卧床并发症的发生,如肺部感染、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。
胸腰椎压缩性骨折经常发生于高空坠落伤,另外老年人由于跌倒、骨质疏松也会出现骨折。患者首先要明确有无神经损伤症状和体征,有神经损伤的患者考虑手术治疗解除压迫。
没有神经损伤的患者需要保守治疗,要绝对卧床、将伤处垫起,同时注意避免并发症的发生,如肺部感染、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。
卧床时间一般为四到六周左右,疼痛缓解后尽早使用胸腰部的保护支具下床活动。六十岁以上的老年人胸腰椎骨折后,主要是缓解伤后的疼痛,通常采取局麻下经皮穿刺骨水泥注入、椎体成形术及PVP等方法治疗,术后止痛效果较好,第二天可以下床活动。
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