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2022-05-23
1肝硬化上消化道出血的治疗,可以根据情况做食道胃底静脉曲张的套扎或者内镜的止血治疗、脾切除加贲门周围血管的弥漫术、分流手术、微创穿刺等。
上消化道出血引起的原因很多,最常见有胃溃疡或是十二指肠溃疡的出血。另外一种在我们国家很常见的病因,即肝硬化以后,导致门脉高压,食道静脉曲张破裂出血。
肝硬化上消化道出血的治疗,要根据病人的情况来做相应的处理,假如是肝硬化门脉高压导致上消化道破裂出血,主要是由肝硬化引起的,可以在急性期做食道胃底静脉曲张的套扎或者内镜的止血治疗,如果情况允许,也可以做开刀的手术,做脾切除加贲门周围血管的弥漫术,可以达到治疗出血,也可以降低增高的门脉压力的目的。
另外,也可以做分流手术,将门静脉的血液分流到腔静脉;当然也有微创的治疗方法,在体内利用穿刺的方法,建立门静脉向肝静脉内的分流通道,从而降低门静脉的压力,同时栓塞曲张出血的食管胃底静脉,达到治疗消化道出血的目的。