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女性甲亢患者怀孕后怎么用药

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2022-05-23

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张弘

张弘

副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 核医学科

视频内容

选择药物过程中,一般选择丙基较好一点,治疗过程中,TSH升高的情况下,可以停药,甲状腺TRAB监测中阳性转为阴性,需要减药甚至停药。

妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药肯定是有区别的,在临床症状比较重,影响到胎儿或者是孕妇的时候,也是需要治疗的。

在使用药物时,一般选择丙基比较好一点,而且丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少。

另外,在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。

另外,在对甲状腺trab抗体的监测过程中,如果由阳性转为阴性,也可以马上减药,甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。

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